2005年3月24日 東京地方裁判所 判決
架空診療と医師の保険資格取消し
結果 —向き―
| あらまし | 東京都品川区で診療所を開いていた医師について、受診していないのに医療費の通知が来たという患者らの申し出が相次ぎ、監督官庁が監査をした。監督官庁は不正請求があったとして、診療所を健康保険で診療できる医療機関とする指定と、医師の保険医の登録を取り消した。医師は、不正請求はなく、手続にも問題があったと主張して、二つの取消しを撤回させるよう求めた。 |
|---|---|
| それまでの判断 | 監督官庁は、患者18名について診療していないのに前後600回にわたり診療報酬を不正に請求し、うち3名についてはカルテに虚偽の記載をしたとして、平成13年6月に診療所の指定と医師の登録を取り消した。 |
| 判断 | 患者らの「受診していない」との説明は信用でき、診療を示す証拠もないとして、18名分の不正請求と3名分のカルテの虚偽記載を認め、医師の訴えを退けた。 監査や聴聞では18名全員の請求が問題とされ、医師もそれを知っていた。弁明の機会を奪われたとか、記録が改ざんされたという主張は認められない。 処分の書面には根拠の条文しかなかったが、監査や聴聞の経過と併せれば、医師はどの事実が処分理由か知ることができたので、違法ではない。 |
- 裁判年月日
- 2005年3月24日
- 裁判所
- 東京地方裁判所
- 種類
- ―
- 事件番号
- 平成15年（行ウ）第10号
- 事件名
- 保険医登録取消処分取消等請求事件
- 結果
- —
- 向き
- ―
- 原文
- 裁判所ウェブサイト
裁判の流れ
| 段階 | 裁判所 |
|---|---|
| 地裁 | 東京地方裁判所 平成15年（行ウ）第10号 2005.03.24— この判決 |
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