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2004年1月16日 千葉地方裁判所民事第三部 判決

はり・マッサージの保険請求の扱い

結果 —向き―

あらまし健康保険では、患者の委任を受けた施術者が療養費を保険者に直接請求して受け取る「受領委任払い」が、柔道整復師には認められているが、あん摩マッサージ指圧師、はり師、きゅう師には国の通知により認められていなかった。これらの施術者とその団体は、この扱いは不合理な差別で、名誉などを傷つけられたと主張した。施術者らは国に賠償(1人50万円、団体は100万円)と新聞への謝罪広告を求め、受領委任払いの形の請求を拒んだ健康保険組合などにも賠償を求めた。
判断

受領委任払いは、健康保険法が予定していない現物給付に近い形で不正請求を見逃す危険もあり、あくまで特例的な措置だとした。

柔道整復師には長年続いた経緯と医師に代わる役割があり、現在の合理性に疑問はあるものの、合理性がないとまではいえず平等原則に反しないとした。

国の担当者に裁量の濫用や逸脱はなく、健康保険組合などの対応も不法行為にならないとして、賠償と謝罪広告の請求をすべて退けた。

裁判年月日
2004年1月16日
裁判所
千葉地方裁判所民事第三部
種類
―
事件番号
平成12年(ワ)第112号
事件名
損害賠償等請求事件
結果
—
向き
―
原文
裁判所ウェブサイト

裁判の流れ

段階裁判所日付種類結果判決文
地裁千葉地方裁判所民事第三部

平成12年(ワ)第112号

2004.01.16— この判決
2004.01.16―—この判決

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この判決をした裁判官

3人
傾向名前立場向き個別意見・役割
山口 博賛成―裁判長
武田 美和子賛成―
向井 邦生賛成―

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