白内障手術の説明不足とカルテ改ざん

主治医は、カルテに書き足したり数値を書き換えたりしていた（左眼の組織がもともと切れていた、眼圧56を36にした等）。これは改ざんにあたり、不法行為になると判断した。

主治医は、この男性の場合の高いリスクや、手術をしない選択肢を説明していなかった。説明があれば男性は手術に同意せず、失明もしなかったとして、説明不足と失明の因果関係を認めた。

術後の眼圧管理と退院させた判断には落ち度がないとした。そのうえで、法人に約963万円（うち改ざん分は110万円）の支払いを命じた。