2022年2月17日 札幌地方裁判所 判決
歯科医院の保険指定取消と理由の書き方
結果 —向き―
| あらまし | 国の行政機関が、歯科医院を開設する医療法人について保険で診療できる医療機関の指定を取り消し、そこで働く歯科医師についても保険医の登録を取り消した。医療法人と歯科医師は、処分の通知に「どの患者の、いつの診療が問題なのか」が書かれておらず、処分の理由の示し方が不十分で違法だと主張した。そのうえで、二つの処分の取消しを求めた。医療法人はさらに、保険診療ができなくなったことによる損害として、約722万円と、処分が取り消されるまで1日あたり約4万3000円の賠償を国に求めた。 |
|---|---|
| それまでの判断 | 行政機関は、指導・監査・聴聞を経て、診療していない分の請求（架空請求）、実際より多く請求する水増し、点数の高い診療に置き換えた請求などがあったとして、2021年1月14日に医療機関の指定と保険医の登録を取り消した。 |
| 判断 | 医療法人と歯科医師の請求をすべて退けた。損害賠償の請求も認めなかった。 保険診療ができなくなる重い処分なので、理由は具体的に示す必要がある。今回の通知は、違反ごとに行為の中身と適用する法律を示しており、理由の示し方として十分だとした。 歯科医師は監査などで問題の事実を認めていたため、対象となる患者や日付まで一つひとつ書く必要はないとした。処分は適法なので、賠償の根拠もないとした。 |
- 裁判年月日
- 2022年2月17日
- 裁判所
- 札幌地方裁判所
- 種類
- ―
- 事件番号
- 令和3年（行ウ）第13号
- 事件名
- 保険医療機関指定取消処分取消等請求事件
- 結果
- —
- 向き
- ―
- 原文
- 裁判所ウェブサイト
裁判の流れ
| 段階 | 裁判所 |
|---|---|
| 地裁 | 札幌地方裁判所 令和3年（行ウ）第13号 2022.02.17— この判決 |
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この判決をした裁判官
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