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2007年11月7日 東京地方裁判所民事第3部 判決

混合診療と保険を受ける権利

結果 その他向き

あらまし腎臓がんの患者は、主治医の提案で、保険の対象となるインターフェロン療法と、対象外の活性化自己リンパ球移入療法を併せて受けていた。厚生労働省は、保険診療と保険外の診療を併用する「混合診療」では、本来保険の対象となる部分も給付を受けられないと解釈しており、患者はインターフェロン療法の費用も全額負担とされた。患者は、これは健康保険法と憲法に反するとして、国を相手に、併用してもインターフェロン療法について保険の給付を受ける権利があることの確認を求めた。
判断

患者の請求を認め、併用しても、インターフェロン療法について保険の給付を受ける権利があると確認した。

法律や告示は診療行為ごとに保険の対象かを判断する仕組みで、併用した診療を一体とみて給付を否定する根拠はない。

保険外併用療養費の制度からも、対象外の混合診療で保険診療分まで給付から外す趣旨は読み取れないとし、憲法判断はしなかった。

裁判年月日
2007年11月7日
裁判所
東京地方裁判所民事第3部
種類
―
事件番号
平成18年(行ウ)第124号
事件名
健康保険受給権確認請求事件
結果
その他
向き
原文
裁判所ウェブサイト

裁判の流れ

段階裁判所日付種類結果判決文
地裁東京地方裁判所民事第3部

平成18年(行ウ)第124号

2007.11.07その他 この判決
2007.11.07―その他この判決

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この判決をした裁判官

3人
傾向名前立場向き個別意見・役割
定塚 誠賛成裁判長
中山 雅之賛成
進藤 壮一郎賛成

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