1974年5月30日 最高裁判所第一小法廷 判決
資格喪失後の療養給付と傷病手当金
結果 棄却向き―
| あらまし | 旋盤工として働いていた労働者が肺結核のため本来の仕事ができなくなり、健康保険の被保険者資格を失った。この人は傷病手当金が出ず生活費に困ったため、手当金が出るまでの間、知人の仕事を手伝って賃金を得ていた。また、数か月間は医師の診療を受けていなかった。労働者は、健康保険の受給資格と傷病手当金に関する裁決の取消しを求め、資格を失った後も給付を受けられるかが争われた。 |
|---|---|
| それまでの判断 | 二審の東京高等裁判所は、労働者は資格を失った当時も療養の給付を受けていた者に当たり、知人の手伝いをしていても傷病手当金の受給資格を失わないと判断した。 |
| 最高裁の判断 | 国側の上告を退け、資格を失った後も療養の給付と傷病手当金を受けられるとした二審の判断を維持した。 資格喪失時に一時的に診療を受けていなくても、療養を続ける意思と必要があり、全体として療養の状態が続いていれば給付を受ける者に当たる。 本来の仕事ができない人が、副業的な仕事や手当金が出るまでのつなぎの軽い仕事で賃金を得ても、傷病手当金の受給権は失わない。 |
- 裁判年月日
- 1974年5月30日
- 法廷
- 最高裁判所第一小法廷
- 種類
- 判決
- 事件番号
- 昭和42年（行ツ）第98号
- 事件名
- 健康保険受給資格確認傷病手当金に関する裁決取消請求
- 結果
- 棄却
- 向き
- ―
- 原文
- 裁判所ウェブサイト
裁判の流れ
| 段階 | 裁判所 |
|---|---|
| 二審 | 東京高等裁判所 昭和37年（ネ）第1413号 1967.09.08労働者の受給資格を認めた ― |
| 最高裁上告 | 最高裁判所第一小法廷 昭和42年（行ツ）第98号 1974.05.30 判決棄却 この判決 |
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