2022年12月13日 最高裁判所第三小法廷 判決
扶養家族から外す通知と不服申立て
結果 その他向き―
| あらまし | 健康保険組合が、加入者である夫に対し、妻の収入が組合の基準を満たさなくなったとして、妻は扶養家族（被扶養者）に当たらないと通知した。夫は審査機関に不服を申し立てたが、通知は不服申立ての対象となる「処分」ではないとして、二度とも退けられた。そこで夫は、組合には通知の取消しを、国には審査機関の裁決の取消しと損害賠償を求めて裁判を起こした。 |
|---|---|
| それまでの判断 | 二審の広島高等裁判所は、扶養家族の認定は不服申立ての対象となる処分に当たらないなどとして、夫の請求をいずれも退けるべきものとした。 |
| 最高裁の判断 | 健康保険組合が「扶養家族に当たらない」と伝える通知は、不服申立ての対象になる処分に当たると判断し、できないとした二審の解釈は誤りだとした。 扶養家族かどうかで使う医療保険が決まり、保険証がなければ生活上の不利益も大きいため、判断を早く確定させ、権利を救済する必要が高いとした。 ただし今回の審査請求は期限を過ぎていて不適法なので、国への上告は退け、組合への訴えは中身を判断せずに却下した。 |
- 裁判年月日
- 2022年12月13日
- 法廷
- 最高裁判所第三小法廷
- 種類
- 判決
- 事件番号
- 令和3年（行ヒ）第120号
- 事件名
- 処分取消等請求事件
- 結果
- その他
- 向き
- ―
- 原文
- 裁判所ウェブサイト
裁判の流れ
| 段階 | 裁判所 |
|---|---|
| 二審 | 広島高等裁判所 令和1年（行コ）第23号 2021.01.21請求をいずれも退けるべきものとした ― |
| 最高裁上告受理 | 最高裁判所第三小法廷 令和3年（行ヒ）第120号 2022.12.13 判決その他 この判決 |
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個別意見
1件| 種類 | 裁判官 | 概要 | 向き |
|---|---|---|---|
| 反対意見 | 宇賀 克也 | 通知が処分に当たる点には賛成だが、期限内に申し立てられなかった「正当な事由」は広く考えるべきで、期限の案内がなかったとみられる今回は審査請求を不適法とはいえないとした。裁決を取り消し、残りは二審でやり直すべきで、組合に扶養家族かどうかの要件を判断する裁量はないとも述べた。 全文を読む（裁判所のPDF） | ― |
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この判決をした裁判官
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